Low Carb schlägt Low Fat: 80% vs. 16% (Prof. Dr. med Helene von Bibra)

Episode von Julia Tulipans' Evolution Radio Show von Julia Tulipan, Mag. Julia Tulipan · 21. August 2026 · 44 min

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✨ WAS DU IN DIESER EPISODE LERNST:

🩺 Insulinresistenz geht dem Diabetes um Jahre voraus – sie ist die eigentliche, gefährlichere Ursache hinter Bluthochdruck, Arteriosklerose und späteren Diabetes-Komplikationen wie Nierenversagen, Herzinfarkt oder Amputation

🔑 Insulin wirkt wie ein Schlüssel, der Zucker aus dem Blut in die Zellen schleust. Sind die Zuckerspeicher voll, wehrt sich die Zelle – die Bauchspeicheldrüse schüttet immer mehr Insulin aus. Diese chronisch erhöhten Insulinspiegel selbst sind die Insulinresistenz

🧪 In einer dreiwöchigen Vergleichsstudie mit einer Rehaklinik im Allgäu konnten Diabetes-Medikamente in der Low-Carb-Gruppe um 80 % reduziert werden – in der fettarmen Vergleichsgruppe nur um 16 %

🩸 Überschüssiger Zucker wird von der Leber in Triglyceride umgewandelt – hohe Blutfette bei Übergewichtigen stammen also überwiegend aus Kohlenhydraten, nicht aus dem Fett auf dem Teller

⚖️ Die seit 50 Jahren geltende Fett-Warnung hält von Bibra für einseitig und teils kontraproduktiv, weil sie Menschen zu mehr Kohlenhydraten statt zu echter Stoffwechselgesundheit geführt hat

📏 Ohne teuren HOMA-IR-Labortest liefert der Taillenumfang einen einfachen Hinweis: Beträgt er mehr als die halbe Körpergröße, deutet das auf eine mögliche Insulinresistenz hin

🍽️ Die praktische Telleraufteilung: ein Drittel bis ein Viertel Sättigungsbeilagen (Brot, Nudeln, Reis, Kartoffeln), die Hälfte Gemüse und Obst, der Rest Eiweiß mit Fett

🥔 Ein einfacher Trick: Gekochte Kartoffeln im Kühlschrank abkühlen lassen – so wird ein Teil der Stärke zu resistenter, blutzuckerneutraler Stärke

🍳 Ein eiweißreiches, kohlenhydratarmes Frühstück statt Toast mit Marmelade hält tagsüber länger satt und kann abendlichem Heißhunger vorbeugen

🥒 Praktischer Tauschtipp: Zucchini-Spaghetti statt klassischer Nudeln – fein gehobelt und wenige Minuten in der Pfanne gegart

📊 Drei individuelle Kohlenhydratmengen je nach Lebenssituation: „heilsam" (1500 kcal, ca. 85 g KH), „maßvoll" (2000 kcal, ca. 125 g KH) und „sportlich" (2500 kcal, 175–300 g KH)

📖 Von Bibras Kochbuch SMILE steht für „Schlemmen in Mengen, Individuell für Mehr Lebensfreude und Energie" und übersetzt ihre Forschung in alltagstaugliche, genussvolle Rezepte

💛 Der Kauf des Kochbuchs über MindCarb unterstützt zusätzlich eine Diabetesprävention-Spende an das Lions-Hilfswerk Distrikt Bayern-Süd

📝 ZUSAMMENFASSUNG:

In dieser Folge der Evolution Radio Show begrüßt Julia Tulipan ihren Wiederholungsgast Prof. Dr. med. Helene von Bibra – Kardiologin, die über die Herzultraschalldiagnostik zur Diabetologie und Ernährungsmedizin fand. Von Bibra erzählt, wie sie während ihrer kardiologischen Ausbildung erkannte, dass nicht nur der Durchfluss in den großen Herzkranzgefäßen, sondern der Stoffwechsel in den Herzmuskelzellen selbst über die Herzfunktion entscheidet. Über Forschungsaufenthalte in Schweden am Karolinska Institute und in München näherte sie sich zunehmend dem Thema Diabetes.

Den Wendepunkt beschreibt sie als Zufall mit weitreichenden Folgen: Eine Kooperation mit dem Leiter einer Rehaklinik im Allgäu führte zu einer dreiwöchigen Vergleichsstudie an übergewichtigen Diabetikern. Eine Gruppe erhielt die damals empfohlene fettarme Kost, die andere Low-Carb-Ernährung – bei identischer, kontrollierter Bewegung. Das Ergebnis: Nur in der Low-Carb-Gruppe konnten die Diabetes-Medikamente um 80 % reduziert werden, in der Low-Fat-Gruppe nur um 16 %. Für von Bibra der Beweis, dass Ernährung eine wirksame Unterstützung der Stoffwechselgesundheit sein kann – kein Ersatz für ärztliche Behandlung, aber ein oft unterschätzter Hebel.

Den Kern des Gesprächs bildet eine anschauliche Erklärung der Insulinresistenz: Insulin wirkt wie ein Schlüssel, der Zucker aus dem Blut in die Körperzellen schleust. Bei vollen Zuckerspeichern „wehrt sich" die Zelle gegen weiteren Zucker, die Bauchspeicheldrüse produziert immer mehr Insulin, ohne dass das eigentliche Problem gelöst wird. „Diese hohen Insulinspiegel verursachen ihrerseits Komplikationen im Körper – und das ist die Insulinresistenz", erklärt von Bibra. Diese chronisch erhöhten Insulinspiegel selbst können langfristig mit Bluthochdruck, Arteriosklerose und schwerwiegenden Diabetes-Folgen wie Nierenproblemen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung stehen – als Vorläufer, der dem Diabetes oft um Jahre vorausgeht. Da überschüssiger Zucker von der Leber in Triglyceride umgewandelt wird, stammen hohe Blutfette bei Übergewichtigen häufig überwiegend aus Kohlenhydraten statt aus Fett auf dem Teller. Die seit Jahrzehnten verbreitete pauschale Fett-Warnung bezeichnet von Bibra deshalb als einseitig: „Die alte Warnung vor den Fetten […] ist nicht richtig und verhindert positive Entwicklungen auf dem Teller." Als einfachen Anhaltspunkt für eine mögliche Insulinresistenz – ohne teuren HOMA-IR-Labortest – nennt sie den Taillenumfang im Verhältnis zur Körpergröße.

Praktisch geht es um die Aufteilung des Tellers sowie um drei individuelle Mengenvarianten in ihrem Kochbuch: „heilsam", „maßvoll" und „sportlich" – Varianten, zwischen denen man je nach Lebenssituation wechseln kann, statt sich für ein starres Schwarz-Weiß-Konzept zwischen Nudeln und Keto zu entscheiden. Von Bibra gibt zudem alltagstaugliche Tauschtipps wie Zucchini statt Spaghetti oder kalt gelagerte Kartoffeln und erklärt ihren undogmatischen, praktikablen Umgang mit Frühstück und Nachtisch. Julia bringt es auf den Punkt: „Wir wissen oft nicht, was wir nicht wissen." Zum Abschluss stellt von Bibra ihr Kochbuch SMILE („Schlemmen in Mengen, Individuell für Mehr Lebensfreude und Energie") vor, das medizinisches Fachwissen mit alltagstauglichem Genuss verbindet – wer es über ihre Plattform MindCarb bestellt, unterstützt gleichzeitig eine Diabetesprävention-Spende an das Lions-Hilfswerk Distrikt Bayern-Süd.

Hinweis: Die in dieser Folge besprochenen Inhalte dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine individuelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.

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👩‍⚕️ ALLES ÜBER PROF. DR. MED. HELENE VON BIBRA:

Prof. Dr. med. Helene von Bibra ist Internistin und Kardiologin mit den weiteren Fachgebieten Diabetologie und Ernährungsmedizin. 1999 wurde sie zur außerplanmäßigen Professorin für Innere Medizin/Kardiologie an der Technischen Universität München ernannt. Sie studierte Medizin in München und spezialisierte sich früh auf die Ultraschalldiagnostik des Herzens. Stationen ihrer klinisch-wissenschaftlichen Laufbahn waren das King's College Hospital in London, das Klinikum rechts der Isar in München und das Karolinska Krankenhaus in Stockholm. Am Karolinska zeigte sie mit der damals neuen Gewebedoppler-Technik, dass Diabetes mit einer messbar veränderten Herzfunktion einhergehen kann.

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Über den Podcast

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